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编号:11466745
苍耳子根中毒治验1例
http://www.100md.com 2007年4月1日 李希平
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     关键词:苍耳子根;中毒;病例

    中图分类号:R595.4 文献标识码:B

    文章编号:1007—2349(2007)02—0062—01

    1 典型病例

    患者习某,男,8岁,因咽喉疼痛2天,其母采集新鲜苍耳子根约一两多(60~80g)给患者煎服,服药后当天晚上,患者出现全身瘙痒,第2天出现全身皮疹、浮肿、发热而到医院就诊入院,查全身皮肤发红,大片斑疹,高度浮肿,伴少量渗出,体温39.6℃,不能睁眼,张口困难,心率144次/分,心、肺、腹未见异常。查血常规,WBC14.6×109/L,N82%。诊断:急性苍耳子根中毒,神经性水肿。给抗过敏,退热等处理。药物:氢化可的松200mg(第4天加至300rag),葡萄糖酸钙10ml等静脉点滴,口服扑尔敏4mg Tid,肌注安痛定2ml等处理,治疗6天,患者体温持续在40℃以上,浮肿加重,大量渗出,并出现神昏、烦躁、谵妄等症,其间曾服安宫牛黄丸2丸不效。第7天,经患者母亲同意,给中药治疗。查患者高热、皮疹、浮肿、谵妄、烦燥,查舌红、肿胀,少苔,脉象洪数,症属中医热入营血之证,给清瘟败毒饮加减治疗[1],药用:生石膏30g,生地、水牛角各20g,玄参15g,黄连、黄芩、栀子、桔梗、知母、赤芍、连翘、丹皮各10g,蝉蜕、竹叶、甘草、大枣各5g。连续服药2剂后,体温下降38℃左右、浮肿明显减轻,适当调整用药再服两剂,诸症消失而痊愈。

    2讨论

    苍耳子是使用比较广泛的中药,全草均可入药,《实用中医学》言苍耳的果实苍耳子的功效,辛甘苦温,有小毒,功效:发汗通窍,散风祛湿[2]。时珍本草仅列果实(苍耳子)及叶的效用,言“苍耳叶久服去风热有效,最忌猪肉及风邪,犯之则遍身发出赤丹也”。又“按苏沈良方云:苍耳根、苗、叶、实……补暖去风驻颜,尤治皮肤风”[3]。现代研究认为,苍耳子的茎叶中,均含有对神经和肌肉有毒的物质[2]。苍耳子是目前中医临床使用最广泛的药物之一,民间使用也非常广泛,但大量服用具有一定的危险性,必须引起注意。

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